Una mesa de trabajo alrededor de este interrogante realizó el
pasado 23 de agosto, en las instalaciones del diario El Tiempo,
el proyecto Así vamos en Salud. En el evento se
presentaron dos estudios: uno titulado Avances y Desafíos de
la Equidad en el Sistema de Salud Colombiano y realizado por
la Fundación Corona, el Departamento Nacional de Planeación y
las universidades del Rosario y los Andes, y otro dedicado a la
Evaluación de la equidad de la atención del cáncer de
próstata y seno en los regimenes de seguridad social en salud en
Colombia, realizado por el Centro de Estudios e
Investigación en Salud CEIS de la Fundación Santa Fe de Bogotá.
El primero de los estudios fue presentado por las doctoras Olga
Lucía Acosta, investigadora de la Facultad de Economía de la
Universidad del Rosario en el momento de realizar este estudio,
quien se refirió a la Equidad en el financiamiento del SGGSS
y por la doctora Carmen Elisa Flores de la Universidad de los
Andes, quien presentó la Evolución de la equidad en el acceso
a los servicios y estado de salud de la población entre 1990 y
2005. La investigación concluye que se evidencian avances
importantes en materia de equidad, sobre todo entre las
poblaciones rurales y los estratos más pobres, pero sin embargo
subsisten inequidades importantes que favorecen a quienes viven
en las ciudades y a los sectores más ricos de la población. En
cuanto al estado de salud de la población los avances son
menores; al respecto el estudio insta a aumentar los esfuerzos
orientados a elevar la calidad de los servicios, y señala que
“la salud de las comunidades no puede ser el resultado de la
intervención aislada de los organismos encargados de ella”. En
consecuencia recomienda el acompañamiento de acciones estatales
que influyan en los ingresos, el contexto social y la calidad de
vida de la población.
Las doctoras Ligia de Charry y Sandra Roca estuvieron a cargo de
la presentación del estudio sobre la equidad de la atención del
cáncer de próstata y seno, un seguimiento retrospectivo a una
cohorte de pacientes en tratamiento (812 hombres y 814 mujeres
en las seis ciudades de mayor incidencia). El estudio mostró que
la condición de afiliación al sistema de salud que debería ser
factor facilitador del acceso real a los servicios, genera
inequidades en contra de la población mas vulnerable (aquella
con régimen subsidiado, no afiliadas o con deficiencias
educativas). Así mismo la disponibilidad de la oferta marca
inequidades pues las barreras geográficas y económicas afectan
la población de mayor vulnerabilidad social. Además 77% de las
pacientes con cáncer de seno y 71% de los pacientes con cáncer
de próstata consultan en estados clínicos avanzados, lo cual
indica que las actividades de promoción y prevención son muy
limitadas.
Un nutrido grupo de investigadores, expertos y directivos del
sector y de las universidades estuvieron presentes en la mesa de
trabajo, entre ellos la viceministra de la Protección Social, el
Secretario Distrital de Salud y directivos y asesores de la
Superintendencia Nacional de Salud, el Ministerio de la
Protección Social, el Departamento Nacional de Planeación, ACEMI,
EPS y la ANDI.
Algunos momentos de la
presentación
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