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¿Cómo está el sector salud en materia de equidad?
Una mesa de trabajo alrededor de este interrogante realizó el pasado 23 de agosto, en las instalaciones del diario El Tiempo, el proyecto Así vamos en Salud. En el evento se presentaron dos estudios: uno titulado Avances y Desafíos de la Equidad en el Sistema de Salud Colombiano y realizado por la Fundación Corona, el Departamento Nacional de Planeación y las universidades del Rosario y los Andes, y otro dedicado a la Evaluación de la equidad de la atención del cáncer de próstata y seno en los regimenes de seguridad social en salud en Colombia, realizado por el Centro de Estudios e Investigación en Salud CEIS de la Fundación Santa Fe de Bogotá.

El primero de los estudios fue presentado por las doctoras Olga Lucía Acosta, investigadora de la Facultad de Economía de la Universidad del Rosario en el momento de realizar este estudio, quien se refirió a la Equidad en el financiamiento del SGGSS y por la doctora Carmen Elisa Flores de la Universidad de los Andes, quien presentó la Evolución de la equidad en el acceso a los servicios y estado de salud de la población entre 1990 y 2005. La investigación concluye que se evidencian avances importantes en materia de equidad, sobre todo entre las poblaciones rurales y los estratos más pobres, pero sin embargo subsisten inequidades importantes que favorecen a quienes viven en las ciudades y a los sectores más ricos de la población. En cuanto al estado de salud de la población los avances son menores; al respecto el estudio insta a aumentar los esfuerzos orientados a elevar la calidad de los servicios, y señala que “la salud de las comunidades no puede ser el resultado de la intervención aislada de los organismos encargados de ella”. En consecuencia recomienda el acompañamiento de acciones estatales que influyan en los ingresos, el contexto social y la calidad de vida de la población.


Las doctoras Ligia de Charry y Sandra Roca estuvieron a cargo de la presentación del estudio sobre la equidad de la atención del cáncer de próstata y seno, un seguimiento retrospectivo a una cohorte de pacientes en tratamiento (812 hombres y 814 mujeres en las seis ciudades de mayor incidencia). El estudio mostró que la condición de afiliación al sistema de salud que debería ser factor facilitador del acceso real a los servicios, genera inequidades en contra de la población mas vulnerable (aquella con régimen subsidiado, no afiliadas o con deficiencias educativas). Así mismo la disponibilidad de la oferta marca inequidades pues las barreras geográficas y económicas afectan la población de mayor vulnerabilidad social. Además 77% de las pacientes con cáncer de seno y 71% de los pacientes con cáncer de próstata consultan en estados clínicos avanzados, lo cual indica que las actividades de promoción y prevención son muy limitadas.

Un nutrido grupo de investigadores, expertos y directivos del sector y de las universidades estuvieron presentes en la mesa de trabajo, entre ellos la viceministra de la Protección Social, el Secretario Distrital de Salud y directivos y asesores de la Superintendencia Nacional de Salud, el Ministerio de la Protección Social, el Departamento Nacional de Planeación, ACEMI, EPS y la ANDI.

Algunos momentos de la presentación